Reservoir
J- pouch/ Bækken reservoir
Bækkenreservoir er en kirurgisk løsning for at bibeholde den
naturlige måde at komme af med afføringen på. Endetarmen fjernes på en sådan
måde at bækken muskulatur og lukke musklerne bevares.
Den sidste del af tyndtarmen omformes til et reservoir der ligner et J, der
føres ned ned i det lille bækken og forbindes til analkanalen. Reservoirets
tæthed kontrolleres af patientens egne lukkemuskler. Metoden giver som
regel et godt funktionelt resultat.
De fleste patienter er glade for deres reservoir, men metoden er ikke helt
fri for problemer. Operationen er teknisk krævende med risiko for komplikationer.
Denne løsning er idag et alternativ for colitis ulcerosa og familiær adenomatøs
polypose, FAP.
Ileo rektal anastomose
Ileo rektal anastomose, er en direkte sammenkobling af tyndtarmen til øvre
del af endetarmen (rectum). Funktionen kontrolleres af patientens lukkemuskler.
Metoden giver som regel et godt
funktionelt resultat. De fleste patienter er glade for operationen, men metoden
er ikke helt fri for problemer. Lukkemusklerne skal være intakte
og der må ikke være fjernet for meget tyndtarm.
begge operationer udføres for det meste i flere tempi, da de medfører en periode med ileostomi ,mens helingen af sammensyningerne foregår, nogle ganske få sygehuse udfører operationen i en arbejdsgang.
Kocks reservoir.
(kontinent ileostomi)
Kocks reservoir er konstrueret af professor Niels G. Kock i Góteborg i 1967.
dene operation udføres ikke mere i Danmark.
Man benytter 35-40 cm tyndtarm til reservoiret. Udgangen af reservoiret føres ud gennem bugvæggen.
Konstruktionen gør at den udgående del af tyndtarmen er selvlukkende, hvorfor tømningen foretages med et special kateter 4-6 gange i døgnet.
Over udgangen behøves kun et plaster/ kompres, da der kan sive lidt væske fra åbningen.
